第一次預(yù)約檢查之后，醫(yī)生還會(huì)檢查些什么呢？

  每次去看醫(yī)生都是一個(gè)交流的機(jī)會(huì)。你可以向醫(yī)生詢(xún)問(wèn)任何你的感覺(jué)，或者擔(dān)憂(yōu)。不要因?yàn)樘π呋蛴X(jué)得問(wèn)題太傻而放棄機(jī)會(huì)，你可以隨便問(wèn)，而且在看醫(yī)生之前最好把所有問(wèn)題都寫(xiě)下來(lái)，以免忘記。你不必?fù)?dān)心浪費(fèi)醫(yī)生的寶貴時(shí)間，因?yàn)樗麄兊穆殬I(yè)如此。

  在大多數(shù)時(shí)候，每次預(yù)約檢查都會(huì)從讓人不舒服的事情開(kāi)始——那就是稱(chēng)量體重。在最后幾個(gè)月中，當(dāng)稱(chēng)體重的時(shí)候，醫(yī)生不會(huì)僅僅要求你脫掉鞋子和外套就可以了。

  隨后護(hù)士會(huì)給你量血壓，井用棉簽取一些你的尿樣。他們可能會(huì)重新估計(jì)你的胎齡，并和身體信息一起制成圖表。

  在檢查完體重、血壓和尿樣之后，醫(yī)生會(huì)對(duì)你進(jìn)行身體檢查。不過(guò)一般在第一次預(yù)約檢查之后，這種身體檢查會(huì)簡(jiǎn)化為“腹部檢查”：檢查子宮的大??；用手持多普勒設(shè)備檢查胎兒心跳（這樣你和醫(yī)生都會(huì)聽(tīng)到心跳）；并估計(jì)羊水的量。在這之后，醫(yī)生會(huì)跟你交談并回答你的問(wèn)題。

  為什么體重增加如此重要呢，難道維持體重不下降還不夠嗎？

  適當(dāng)?shù)捏w重增加和腹部高度（宮高）增加可能代表胎兒發(fā)育很正常。如果體重增加過(guò)慢，可能意味著胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，也就是胎兒沒(méi)有從胎盤(pán)中獲得足夠的營(yíng)養(yǎng)。另一方面，如果體重增加過(guò)快的話(huà)，在懷孕后期可能預(yù)示著先兆子癇或者毒血癥，還可能與妊娠期糖尿病相關(guān)（見(jiàn)第九部分：肥胖）。

  取尿樣用來(lái)做什么呢？

  懷孕期間尿檢主要是為了檢查尿中的糖和蛋白質(zhì)。糖尿，也就是尿中出現(xiàn)糖，長(zhǎng)期以來(lái)都被認(rèn)為是糖尿病的標(biāo)志。但是在懷孕期間，盡管血糖水平正常，尿中還是可能出現(xiàn)糖分。這種變化涉及腎臟的生理改變。（見(jiàn)第二部分：膀胱和腎臟）。盡管尿糖并不能準(zhǔn)確地代表糖尿病（血糖檢測(cè)才可以），但無(wú)論如何，尿糖仍然可以提示血糖水平。

  蛋白尿，從另一方面來(lái)說(shuō)，卻完全可以診斷先兆子癇。先兆子癇是指在懷孕期間出現(xiàn)高血壓、過(guò)度水腫以及胎盤(pán)不能為胎兒提供足夠的營(yíng)養(yǎng)（見(jiàn)第八部分：先兆子癇）。但如果尿中只出現(xiàn)了痕量蛋白的話(huà)，那可能是陰道黏液的成分，或者提示膀胱感染。

  為什么每次去都要測(cè)血壓呢？

  連續(xù)紀(jì)錄血壓最主要的目的就是為了看你懷孕的過(guò)程是否順利。盡管造成先兆子癇的生理改變可能會(huì)出現(xiàn)在懷孕初期，但其癥狀會(huì)一直到第三個(gè)三月期的中末期才出現(xiàn)。這些癥狀包括水腫、蛋白尿和血壓增高。判斷妊娠期高血壓的經(jīng)典標(biāo)準(zhǔn)是舒張壓升高15毫米汞柱以上，或者收縮壓升高30毫米汞柱以上。但無(wú)論如何，懷孕期間就算出現(xiàn)上述情況，血壓也可能候正常。因此，從實(shí)際角度考慮，只要血壓持續(xù)高于140/90毫米汞柱，就會(huì)被認(rèn)為是妊娠期高血壓綜合征。

  如果你的血壓在懷孕早期超過(guò)140/90毫米汞柱，而在懷孕晚期有惡化的趨勢(shì)，這種情況被稱(chēng)為妊娠合并高血壓，可能會(huì)伴隨先兆子癇或者子癇（見(jiàn)第九部分：慢性高血壓）。

  如果我的血壓居高不下，而且醫(yī)生說(shuō)我患了先兆子癇的話(huà)，有什么辦法呢？

  嚴(yán)格的臥床休息，可以減緩先兆子癇的發(fā)展過(guò)程，甚至可以拖延幾個(gè)星期。但無(wú)論如何，只有在分娩后病情才可能徹底好轉(zhuǎn)。因?yàn)椴∫蚩赡苁翘ケP(pán)分泌了特定的化合物，導(dǎo)致了一系列的下游反應(yīng)，并最終使得血壓升高，因而摘除胎盤(pán)會(huì)阻斷這種過(guò)程。

  因此，如果你真的患了先兆子癇，醫(yī)生可能會(huì)讓你臥床休息來(lái)減輕病情，直到胎兒成長(zhǎng)到安全程度，或者會(huì)根據(jù)你的孕齡和先兆子癇嚴(yán)重的程度來(lái)決定是否立即為你接生。

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